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幾乎所有弱視患者，都合并屈光不正，而屈光不正性弱視、屈光參差性弱視的直接弱視病因就是屈光不正。屈光不正的存在，會(huì )導致視網(wǎng)膜成像模糊或者健眼抑制。所以通過(guò)光學(xué)鏡片、隱形眼鏡或者屈光手術(shù)，先使弱視眼的視網(wǎng)膜成像清晰，為視覺(jué)發(fā)育奠定成像基礎。光學(xué)矯正的前提是準確的驗光。

01配鏡

弱視患者都需要通過(guò)使用散瞳劑麻痹眼調節，獲得靜態(tài)的、準確的驗光結果。然后根據散瞳驗光獲得的患者屈光度數據和不同的屈光不正類(lèi)型，在瞳孔回縮后試片獲得配鏡數據。對所有弱視患者來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)檢查明確有屈光不正，都需要保持眼鏡常戴，不能摘摘戴戴，以保證良好的眼睛對鏡片適應和穩定的光學(xué)矯正效果。

1%阿托品眼藥水或眼膏散大瞳孔，先檢查眼底有無(wú)病變，然后再做詳細的驗光，確定屈光不正的度數，有遠視或遠視散光者，應給予配鏡矯正。

02遮蓋

遮蓋和光學(xué)矯正稱(chēng)為弱視治療方法的基石。尤其對于兩眼弱視程度不一致的弱視患者來(lái)說(shuō)，遮蓋方案的科學(xué)性和實(shí)施執行度，對弱視治療效果起到絕對性的作用。最常見(jiàn)的遮蓋方法是遮蓋視力較好的。

健眼被遮蓋和視覺(jué)剝奪后，差眼得以獲得視覺(jué)感知、視覺(jué)傳入的機會(huì )，從而使差眼獲得鍛煉和興奮。遮蓋需要結合病情和年齡。例如小于3歲的弱視患者，單眼每天的遮蓋時(shí)間一般不建議超過(guò)6小時(shí)，并需要結合對健眼視力的監測，來(lái)防止遮蓋性弱視。對于兩眼弱視程度接近的情況，有時(shí)采取交替遮蓋的方法。即交替遮蓋兩眼，使開(kāi)放眼交替的獲得視覺(jué)鍛煉機會(huì )。對于有斜視存在的情況，交替遮蓋就成為必須。

03壓抑療法

原理是利用過(guò)矯或欠矯鏡片以及每天點(diǎn)滴阿托品以壓抑主眼功能，弱視眼則戴正常矯正鏡片看遠或戴過(guò)矯鏡片以利看近。

①壓抑健眼看近：健眼每天滴1%阿托品溶液，戴矯正眼鏡，在弱視眼矯正鏡片上再加2.00或3.00球鏡，這就強迫患者用健眼看遠用弱視眼看近。②壓抑主眼看遠：主眼滴阿托品并在矯正鏡片上過(guò)矯3.00球鏡使之看遠不清，但能看近;弱視眼戴全部矯正鏡片以便看遠。③完全壓抑：主眼滴阿托品戴欠矯鏡片，一般減去5.00球鏡可用負鏡片或減少正鏡片;弱視眼戴矯正鏡片。這使主眼既不能看近也不能看遠。④選擇性壓抑：A.調節性集合過(guò)強者：主眼滴阿托品，戴矯正鏡片，弱視眼戴雙光鏡片促進(jìn)看近并減輕或消除看近時(shí)的內斜。B.維持鞏固療效：交替壓抑雙眼。主眼停用阿托品，配兩副眼鏡，一副右眼過(guò)矯3.00球鏡，一副左眼過(guò)矯3.00，隔天交替戴這兩副眼鏡?；純阂惶煊糜已劭催h，隔1天用左眼看遠，以防止弱視復發(fā)。

04后像療法

是矯治旁心注視，增進(jìn)視力的方法，利用保護眼底中心凹區，用帶3o，5o，7o圓形黑點(diǎn)的后象鏡，6V15W強光照黃斑區，使其產(chǎn)生后象，抑止旁心注視，興奮中央視功能，此時(shí)注視視標十字或視力表可看見(jiàn)的E字，一日二次，每次反復做2~3次。

05精細視力訓練

使用穿珠子、穿針、插圖、描圖、訓練棋蓋健眼等產(chǎn)品進(jìn)行精細目力訓練可以有意識地強迫弱視眼專(zhuān)注某一細小目標，使其弱視眼中被抑制的感光細胞受到刺激，解除抑制，從而提高視力。

06紅色濾光法

眼底黃斑區只含錐細胞，錐細胞對紅光敏感，迫使中心凹注視，抑制旁中心區，目前國內有不少此類(lèi)治療儀，濾光片波長(cháng)就是620~700nm，可根據實(shí)際情況使用。

07藥物治療

藥物治療一般都是通過(guò)吃、貼、涂抹等方法攝取一些對眼睛有益的藥物，從而來(lái)緩解視疲勞，提升視力。

08食療

多注意弱視兒童的營(yíng)養搭配，必要時(shí)補給一些維生素B1、維生素B12、維生素C、魚(yú)肝油和鋅、鐵、鈣等。另外，最好不要讓孩子吃蒸煮過(guò)頭的蛋白質(zhì)類(lèi)食物，從而保證孩子營(yíng)養均衡。

09中醫療法

中醫療法一般是通過(guò)對眼睛周?chē)难ㄎ贿M(jìn)行按摩，緩解眼疲勞，促進(jìn)眼部血液流通，從而來(lái)改善視力。

10雙眼視覺(jué)訓練

對于合并雙眼視覺(jué)障礙的弱視患者來(lái)說(shuō)。完成增視弱視訓練，兩眼矯正視力都達到1.0甚至更高，并非弱視治療終點(diǎn)。例如最常見(jiàn)的合并雙眼視覺(jué)障礙的弱視類(lèi)型是三種：斜視性弱視、屈光參差性弱視和兩眼初始視力低下的弱視類(lèi)型。戴弱視患者兩眼矯正視力都高于0.6，且具備同時(shí)知覺(jué)能力后。就可以做雙眼視覺(jué)訓練了。雙眼視覺(jué)訓練可以粗略的分為同時(shí)視訓練、融合訓練和立體視訓練三個(gè)階段。這三個(gè)階段又可以細分出來(lái)針對性的視功能障礙克服訓練。合并恒定性斜視的弱視患者，矯正視力接近正常后，應手術(shù)矯正斜視，術(shù)后做雙眼視覺(jué)訓練。